폐렴, 원인 증상 진단 치료 및 예방까지 알아두세요.

폐렴은 폐에 발생하는 염증성 질환으로, 감염성 원인에 의해 발생하며 호흡에 어려움을 초래하는 질병입니다.

주로 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체가 폐렴을 유발할 수 있습니다.

일반적으로 폐렴은 기침, 발열, 호흡 곤란 등과 같은 증상을 동반하며, 특히 노인, 어린이, 면역력이 약한 사람들에게 더 위험할 수 있습니다.

대부분의 폐렴은 조기 치료를 받으면 회복이 가능하지만, 증상이 심하거나 방치될 경우 호흡 부전 등 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

1. 폐렴의 원인

세균성 폐렴

세균성 폐렴은 폐렴의 가장 일반적인 원인으로, 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)과 황색포도상구균(Staphylococcus aureus) 등이 주요 병원체입니다.

이러한 세균들은 일반적으로 기침이나 호흡기 분비물을 통해 전파됩니다.

세균에 의한 폐렴은 급성으로 시작되며, 고열, 가슴 통증, 기침 등의 증상이 동반됩니다.

세균성 폐렴은 빠르게 치료하지 않으면 패혈증 등 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

바이러스성 폐렴

바이러스성 폐렴은 인플루엔자 바이러스, 호흡기세포융합바이러스(RSV), 아데노바이러스 등에 의해 발생합니다.

바이러스에 의한 폐렴은 보통 세균성 폐렴보다 증상이 더 경미한 경우가 많지만, 면역력이 약한 사람에게는 심각한 증상을 초래할 수 있습니다.

바이러스성 폐렴은 기침과 콧물 등의 증상이 동반될 수 있으며, 대개 항생제 치료는 효과가 없고 대증 치료가 주로 이루어집니다.

진균성 폐렴

진균성 폐렴은 히스토플라스마나 크립토코쿠스와 같은 진균에 의한 감염으로 발생합니다.

주로 면역력이 약한 사람들에게 발생하며, 폐 외에도 다른 장기로 전이될 수 있습니다.

진균성 폐렴은 증상이 서서히 나타나며, 기침과 호흡 곤란을 동반하는 경우가 많습니다.

치료는 항진균제를 사용하며, 진행된 경우에는 장기적인 치료가 필요할 수 있습니다.

흡인성 폐렴

흡인성 폐렴은 음식물이나 구토물, 침 등이 기도를 통해 폐로 들어가면서 발생합니다.

주로 의식이 저하된 환자나 흡입 능력이 떨어진 환자에게 발생합니다.

흡인성 폐렴은 감염이 급속히 퍼질 수 있으며, 신속한 항생제 치료가 필요합니다.

2. 폐렴의 증상

기침과 가래

기침은 폐렴의 가장 흔한 증상 중 하나입니다.

기침은 대개 마른 기침으로 시작되며, 점차 가래가 섞인 기침으로 발전할 수 있습니다.

특히 세균성 폐렴의 경우, 기침 시 녹색 가래나 혈액이 섞인 가래가 나올 수 있습니다.

기침은 폐렴이 진행될수록 더욱 심해질 수 있으며, 호흡 곤란과 함께 나타날 수 있습니다.

발열과 오한

발열은 폐렴의 전형적인 증상 중 하나입니다.

감염이 발생하면 체온이 급격히 상승하며, 종종 오한을 동반합니다. 발열은 대개 세균성 폐렴에서 더 심하게 나타나며, 40도 이상의 고열이 발생할 수 있습니다.

바이러스성 폐렴도 발열을 동반할 수 있지만, 세균성보다 상대적으로 덜 심할 수 있습니다.

호흡 곤란

호흡 곤란은 폐렴에서 나타나는 중요한 증상으로, 폐의 염증과 부종이 기도에 영향을 미쳐 호흡이 어려워지게 만듭니다.

폐렴의 염증이 심해질수록 호흡이 힘들고 가빠지며, 기침과 함께 흉통이 동반될 수 있습니다.

특히 노인이나 어린이, 면역력이 약한 사람에게서 더욱 심각하게 나타날 수 있습니다.

흉통

흉통은 가슴 깊은 곳에서 느껴지는 통증으로, 기침이나 깊은 호흡을 할 때 악화될 수 있습니다.

세균성 폐렴에서 흉통이 발생하는 경우가 많으며, 폐렴구균에 의한 폐렴에서 흔히 나타납니다.

흉통은 염증이 심할 경우 더 강하게 느껴질 수 있으며, 호흡이 어려운 상태에서 동반될 수 있습니다.

3. 폐렴의 진단

병력 청취 및 신체 검사

병력 청취는 폐렴 진단의 첫 단계로, 환자의 증상, 발병 시기, 기침 양상 등을 확인합니다.

의사는 또한 체온과 호흡 상태를 점검하여 폐렴을 의심할 수 있습니다.

신체 검사를 통해 폐의 소리나 가슴의 통증 여부를 확인하며, 이상 징후가 있는지 체크합니다.

흉부 X-ray

흉부 X-ray는 폐렴 진단에 중요한 역할을 합니다.

X-ray를 통해 폐에 나타나는 염증이나 폐렴의 범위를 확인할 수 있으며, 이를 통해 폐렴의 중증도와 합병증 여부를 평가할 수 있습니다.

특히, 폐렴구균과 같은 세균성 폐렴에서는 기침과 가래의 증상 외에도 흉부 염증이 나타날 수 있습니다.

혈액 검사

혈액 검사는 염증과 감염의 정도를 확인하는 데 유용합니다.

C-반응성 단백질(CRP)이나 백혈구 수를 통해 감염을 확인하고, 세균성 폐렴이나 바이러스성 폐렴을 구별할 수 있습니다.

높은 CRP 수치는 세균성 감염을 암시하며, 백혈구 증가는 면역 시스템이 감염에 반응하고 있다는 신호입니다.

객담 배양 검사

객담 배양 검사는 기침할 때 나오는 가래를 채취하여 병원체를 분석하는 방법입니다.

이 검사는 폐렴을 일으키는 세균을 정확하게 파악하고, 적절한 항생제를 선택하는 데 도움이 됩니다.

바이러스성 폐렴에서는 객담 배양이 필요하지 않지만, 세균성 폐렴의 경우 매우 중요한 검사입니다.

CT 검사

CT 검사는 흉부 염증이나 폐렴의 진행 정도를 상세하게 평가하는 데 사용됩니다.

CT 스캔은 폐의 미세한 염증까지 확인할 수 있으며, 합병증이 발생한 경우 이를 정확히 파악할 수 있습니다.

4. 폐렴의 치료

항생제 치료

세균성 폐렴이 확진되면, 항생제 치료가 시작됩니다.

폐렴구균, 황색포도상구균 등을 대상으로 한 항생제는 7일 정도 사용되며, 병원에 입원한 환자에게는 정맥주사로 투여됩니다.

항생제는 빠르게 감염을 억제하고, 폐렴의 진행을 막는 데 중요한 역할을 합니다.

항바이러스제 치료

바이러스성 폐렴은 항바이러스제를 통해 치료할 수 있습니다.

인플루엔자나 호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염에 의한 폐렴은 항바이러스제를 사용하여 증상을 완화하고 회복을 촉진할 수 있습니다.

항바이러스제는 감염 초기부터 사용해야 효과가 큽니다.

산소 치료

산소 치료는 호흡 곤란이 심한 폐렴 환자에게 필수적입니다.

산소를 공급하여 환자가 충분히 호흡할 수 있도록 도와줍니다.

산소 치료는 호흡기계의 기능을 지원하고, 체내 산소 농도를 정상 범위로 유지시킵니다.

수액 치료

탈수를 예방하기 위해 수액 치료가 필요할 수 있습니다.

폐렴으로 인한 발열과 발한, 구토 등으로 탈수가 일어나면 체력 회복이 지연될 수 있기 때문에, 수액을 통해 체내 수분을 보충하는 것이 중요합니다.

5. 폐렴의 예방

예방 접종

폐렴구균 백신과 인플루엔자 백신은 폐렴 예방에 매우 중요합니다.

폐렴구균에 의한 감염을 예방하기 위해서는 60세 이상의 노인이나 면역력이 약한 사람에게 접종을 권장합니다.

독감 예방 접종은 독감으로 인한 폐렴을 막는 데 중요합니다.

손 씻기 및 위생 관리

손 씻기와 개인 위생 관리는 폐렴을 예방하는 기본적인 방법입니다.

바이러스나 세균이 전파되는 주요 경로는 손에 의해 이루어지기 때문에, 손을 자주 씻고 기침 예절을 지키는 것이 중요합니다.

건강한 생활 습관

규칙적인 운동과 균형 잡힌 식사, 충분한 수면을 통해 면역력을 강화하는 것이 폐렴 예방에 도움이 됩니다.

또한, 비타민 C와 비타민 D를 충분히 섭취하여 면역력을 높이는 것이 좋습니다.

환경 관리

실내 습도를 적절히 관리하고, 공기 청정기를 사용하는 것도 유해 미세먼지나 바이러스로 인한 폐렴을 예방하는 데 유효합니다.

또한, 겨울철 건조한 환경에서는 가습기를 활용하여 호흡기 건강을 보호하는 것이 중요합니다.

마무리

폐렴은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 그에 맞는 치료와 예방이 필요합니다. 세균성 폐렴은 항생제 치료가 필요하며, 바이러스성 폐렴은 항바이러스제로 치료할 수 있습니다. 예방 접종과 개인 위생 관리, 건강한 생활 습관을 통해 폐렴을 예방할 수 있습니다. 폐렴의 증상이나 합병증을 예방하고 조기에 치료할 수 있도록 건강한 관리가 필수적입니다.