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측두동맥염, 원인 증상 진단 치료 및 예방까지 총정리

100y_health 2025. 4. 27. 09:43
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측두동맥염(Temporal Arteritis)은 염증성 혈관질환으로, 주로 머리의 측두부에 위치한 동맥에 염증이 생기는 질환입니다.

이 염증은 혈액의 흐름을 막아 두통, 시력 장애, 턱 통증 등 다양한 증상을 초래할 수 있습니다.

특히, 적절히 치료하지 않을 경우 심각한 합병증으로 이어질 수 있어 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다.

이 글에서는 측두동맥염의 원인, 주요 증상, 진단 방법, 치료 및 예방에 대해 체계적으로 살펴보겠습니다.


1. 측두동맥염의 원인

자가면역 반응

측두동맥염의 주된 원인으로는 자가면역 반응이 꼽힙니다.

자가면역 질환은 신체의 면역체계가 잘못 작동하여 자신의 조직을 공격하는 상태를 의미하는데, 이로 인해 동맥벽에 염증이 발생하게 됩니다.

이 과정에서 혈관이 점차 두꺼워지고 막혀 혈류 장애를 일으킬 수 있습니다.

고령과 연관성

측두동맥염은 주로 50세 이상의 연령에서 발병하며, 특히 70대 이상 고령층에서 흔히 나타납니다.

노화로 인해 혈관 벽이 약화되고 면역체계의 이상 반응이 발생하기 쉬운 점이 주요 원인으로 작용합니다.

유전적 요인

가족력 또한 측두동맥염에 영향을 미칠 수 있습니다.

특정 유전자형을 가진 사람들은 염증성 질환에 대한 취약성을 증가시키는 성향이 있는 것으로 알려져 있습니다.

따라서 가족 중 유사 질환을 앓은 병력이 있다면 주의가 필요합니다.

환경적 요인

측두동맥염 발병에는 환경적 요인이 복합적으로 작용할 수 있습니다.

예를 들어, 바이러스 감염은 면역 반응을 과도하게 유발하여 혈관 염증을 촉진할 수 있습니다.

또한 기후 변화나 계절적 요인도 간접적으로 영향을 줄 수 있습니다.


2. 측두동맥염의 증상

두통

측두동맥염의 가장 흔한 증상은 고통스러운 두통입니다.

주로 머리의 측면에서 시작되며 지속적이고 강한 압박감을 느낄 수 있습니다.

이 증상은 일상생활이나 수면에까지 영향을 미칠 정도로 심각할 수 있습니다.

시력 저하 또는 시야 장애

측두동맥염이 악화되면 시력을 담당하는 혈관에 영향을 미쳐 급격한 시력 저하나 이중 시야 등의 증상을 초래할 수 있습니다.

심한 경우 영구적인 시력 상실로 이어질 수 있어 즉각적인 조치가 필요합니다.

턱의 통증

먹거나 말할 때 턱 주위에 통증을 느끼는 증상(저작통)은 측두동맥염의 특이적 증상 중 하나입니다.

이는 턱 근육으로 가는 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하며, 비슷한 증상이 반복될 경우 검사가 필요합니다.

피로와 전신 증상

측두동맥염은 국소적인 증상뿐만 아니라 전신적인 피로감, 체중 감소, 발열 등과 같은 전반적인 건강 상태에 영향을 줄 수 있는 증상을 동반하기도 합니다.

이는 신체 전체가 염증에 반응하는 과정의 일환으로 발생합니다.


3. 측두동맥염의 진단

병력 청취와 신체 검진

의사는 환자의 이전 병력을 면밀히 확인하고, 머리 측면 부위의 동맥에서 통증이나 비정상적인 두께와 같은 특징적 징후를 찾습니다.

병력 및 신체 검진은 초기 진단 과정에서 중요한 역할을 합니다.

혈액 검사

염증이 동반된 질환에서는 혈액 내 염증 수치가 상승하게 됩니다.

측두동맥염 진단을 위해 염증성 지표인 적혈구 침강 속도(ESR)와 C-반응성 단백질(CRP)의 수치를 측정합니다.

이 수치가 높다면 염증 질환 가능성을 시사할 수 있습니다.

조직 생검

확진을 위해 측두동맥의 조직을 일부 채취하여 현미경으로 검사하는 조직 생검이 이루어질 수 있습니다.

염증이 있는 혈관 벽의 변화를 관찰하여 측두동맥염 진단 여부를 최종적으로 확인할 수 있습니다.

영상 검사

초음파, MRI 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사를 통해 동맥벽의 변화나 혈류 장애 여부를 확인할 수 있습니다.

이는 진단뿐만 아니라 병의 진행 상태를 평가하는 데에도 유용한 도구입니다.


4. 측두동맥염의 치료

스테로이드 요법

가장 일반적인 치료 방법은 스테로이드 사용입니다.

높은 용량의 스테로이드는 염증을 빠르게 줄이는 데 효과적이며, 초기 단계에서 시력을 회복하거나 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

면역 억제제

스테로이드에 의한 부작용이 우려되거나 장기간 치료가 필요한 환자의 경우 면역 억제제를 병행 투여할 수 있습니다.

이는 염증을 조절하면서 스테로이드 사용량을 줄이는 데 기여합니다.

통증 관리

측두동맥염으로 인한 두통 및 턱 통증을 완화하기 위해 진통제나 소염제 등을 추가로 사용할 수 있습니다.

하지만 약물 사용은 의사의 지시에 따라 적정 용량이 이루어져야 합니다.

정기적인 모니터링

측두동맥염은 장기간 관리가 필요한 질환입니다.

따라서 치료 중에도 정기적으로 병원을 방문하여 증상 진행 정도와 치료 반응을 모니터링하는 것이 중요합니다.


5. 측두동맥염의 예방

정기 건강 검진

측두동맥염은 조기 발견이 중요한 질환이므로, 증상이 없더라도 정기적인 건강 검진을 통해 혈관 건강 상태를 점검하는 것이 예방의 첫걸음입니다.

면역력 강화

충분한 수면, 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단은 면역력을 강화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

면역 체계가 건강하면 외부 자극으로 인해 염증 반응이 과도하게 발생하는 위험을 낮출 수 있습니다.

고령층의 혈관 건강 관리

고령층은 측두동맥염 발생 위험이 높은 만큼 혈관 건강을 유지하기 위한 노력이 필요합니다.

과도한 스트레스와 흡연, 음주 등 혈관에 악영향을 미치는 생활습관을 피해야 합니다.

감염 예방

일부 감염이 자가면역 반응의 촉발 요인으로 작용할 수 있으므로, 손 씻기와 같은 기본적인 감염 예방 습관을 지키는 것도 간접적으로 측두동맥염의 발생 가능성을 줄이는 데 기여할 수 있습니다.


마무리

측두동맥염은 방치할 경우 심각한 합병증, 특히 시력 상실로 이어질 수 있는 염증성 질환이므로 조기 발견과 치료가 필수적입니다.

주요 증상으로는 두통, 시력 저하, 턱 통증 등이 있으며 원인을 파악하고 진단을 통해 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

스테로이드 요법과 정기적인 관리로 대부분의 환자들이 일상적인 삶으로 복귀할 수 있습니다.

건강한 생활 습관을 유지하고 정기 검진을 통해 측두동맥염의 예방과 관리를 철저히 하시길 바랍니다.

 

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